Oznaka: strah od vađenja zuba

  • Strah od stomatologa

    Strah od stomatologa

    Strah od stomatologa kod dece

    Strah od nepoznatog, kao i strah koji je stečen lošim ličnim iskustvom ili iskustvom okoline, prirodna je ljudska osobina. Strah od zubnog lekara je donekle razumljiv, posebno kod povučene i nepoverljive dece. Ne dopustiti da se strah formira je nesumljivo najpoželjniji i najlakši put. Normalno, zdravo dete bez problema prihvata saradnju sa stomatologom, ukoliko je ona na odgovarajući način ponuđena.

    Strah dece od zubara
    Strah dece od zubara Medentina Digital

    Uloga roditelja i stomatologa u suzbijanju straha

    Veliku ulogu u suzbijanju straha dece od zubara imaju pre svega roditelji, koji mališanima treba da objasne zbog čega su ove posete važne i zašto ne treba dozvoliti da se zubići pokvare.

    Predrasude o stomatolozima i stomatološkim intervencijama, međutim, neosetno se prenose na decu u svakodnevnom razgovoru. Ovakvi razgovori se zadržavaju u mladoj dečjoj psihi, a izlaze na videlo tek pri prvom susretu sa stomatologom. Roditelji tek tada postaju svesni posledica svoje neobazrivosti. Na zubnom lekaru je u takvim slučajevima težak i delikatan zadatak: on mora u relativno kratkom vremenu da otkloni strah koji se godinama ranije formirao. Ovo će biti utoliko teže ukoliko je prvi raniji susret sa stomatologom bio neprijatan.

    Dete može biti veoma uplašeno iako nikada ranije nije dolazilo u kontakt sa stomatološkom ordinacijom, niti mu je okolina prenosila loše informacije. Takav strah je posledica prethodnih neprijatnih i često bolnih iskustava kod pedijatara, ležanje u bolnici ili prilikom vakcinacija. Atmosfera klasične ordinacije, a posebno beli mantili i mirisi, podsećaju na ta loša iskustva. Zbog toga se u nekim savremenim dečjim ordinacijama stvara sasvim drugačiji imidž, a stomatolozi su odeveni u živopisne i dečjem svetu prilagođene uniforme.

    Preventivnom protiv straha:

    Sasvim mala deca već po svojoj prirodi su plašljiva i nepoverljiva. Predeo usta predstavlja izuzetno osetljivu zonu čije ugrožavanje aktivira odbrambene mehanizme. Najbolji način da se spreči formiranje straha kod dece je započeti sa preventivnim programom odmah po nicanju zuba. Dete dolazi u ordinaciju da se igra, upoznaje sa ambijentom i instrumentima, a pošto intervencije nisu bolne celokupna situacija postaje za njega zanimljiva i rado je prihvata.

    Deciji strah od zubara Medentina Digital
    Deciji strah od zubara Medentina Digital

    Saradnja roditelja:

    Ako je strah već prisutan, saradnja roditelja je presudna, posebno u prvoj poseti. Ako roditelji tom prilikom pruže lekaru odgovarajuće poštovanje učiniće to i dete, a to je prvi preduslov za buduću uspešnu saradnju. Osim autoriteta međutim, dete u stomatologu mora osetiti prijatelja. Topao i blagonaklon stav, poštovanje prema njegovoj ličnosti dete će svojom nepogrešivom intuicijom osetiti i uzvratiće ljubavlju i poverenjem.

    Mali pacijent mora znati zbog čega dolazi kod zubnog lekara. Detetu već kod kuće treba govoriti istinu. Nema tako malog deteta(posle 2 godine), kome se ne može odgovarajućim rečnikom objasniti zbog čega treba lečiti zube i šta će se dogoditi ako se to ne učini. Ono se mora upoznati sa instrumentarijem koji ga u ordinaciji okružuje i načinom na koji se koriste.

    Veoma je važno da se roditelj ne meša u komunikaciju između deteta i stomatologa. Pogubno je da se na dete viče, preti ili čak da se udari. Takve roditelje neophodno je udaljiti. Nije poželjna ni suprotna krajnost da se detetu sve povlašćuje pred njim paniči ili predlaže odlaganje intervencije. Svako popuštanje stvara veći otpor i probleme u budućnosti.

    Ukoliko jedan od roditelja nije u stanju da kontroliše svoje emocije najbolje je da napusti ordinaciju i ostavi dete sa drugim roditeljem ili nekim od rodbine koji će biti smireniji.

    Korak po korak:

    Nikada od stomatologa ne treba zahtevati da u jednoj poseti učini više nego što strpljenje malog pacijenta dozvoljava. Ukoliko se dete prvi put dovodi kod stomatologa i ne radi se o nekom hitnom stanju (bol, otok, povrede i si.), a predlaže se odmah započinjanje neke od intervencija (opsežne popravke zuba, vađenje i si.), najbolje je da se promeni stomatolog i time dete liši mogućnosti stvaranja neprijatnog iskustva. Nažalost, najčešće su roditelji ti koji insistiraju da se odmah i što više intervencija uradi pri jednoj poseti.

    Često je potrebno da se u prvih nekoliko poseta ne uradi nijedna stomatološka intervencija. Tanani kontakt između stomatologa i malog pacijenta neophodan je za primenjivanje bilo koje stomatološke intervencije. Da bi se on ostvario potrebno je vreme, upornost i blagonaklonost.

    Deciji strah od zubara Medentina Digital
    Deciji strah od zubara Medentina Digital

    l deci se daje anestezija!

    Treba napomenuti da se kod dece u svim uzrastima, kada je to neophodno, daje lokalna anestezija i time sprečava bolno iskustvo. Savremeni špricevi ili posebni aparati za anesteziju svode i samu neprijatnost od uboda na minimum.

    Ukoliko vas vaš stomatolog bude uveravao kako se deci ne daje anestezija (što se na žalost neretko sreće u našoj praksi), radi dobrobiti vašeg deteta promenite ordinaciju. Ipak ponekada sama igla može da predstavlja veći problem od celokupne intervencije, pa se ne treba ni u tome preterivati kako je to slučaj na zapadu.

    Nema deteta koje se ne može pridobiti za saradnju:

    Odgovarajućim autoritetom stomatologa, podrške roditelja, a uz posebnu tehniku pripreme za rad, mogu se pridobiti čak i deca koja su jogunasta ili simuliraju strah.

    Specifični su slučajevi kada dolazi veoma malo ili uplašeno dete prvi put kod stomatologa, a neophodno je da se uradi intervencija kako se opšte stanje ne bi pogoršalo(otok, bol, povreda, krvarenje). I za to su propisane posebne tehnike blage prisile koje svakako predstavljaju određenu psihičku traumu. Postoji način da se posle tih intervencija dete oslobodi traume i privikne na stomatološku ordinaciju.

    Najveća, i najčešća greška koja ostavlja za sobom strah je da se posle neprijatne ili bolne intervencije duži period ne dolazi kod stomatologa. Takva neprijatna poseta se fiksira u pamćenju deteta i postaje izvor trajnog straha. Zbog toga je veoma važno da dete nastavi da dolazi u ordinaciju. Tada se u nekoliko učestalih poseta uopšte ne rade intervencije, već se priča, igra i sprovode preventivne mere. Prijatno iskustvo potiskuje neprijatno.

    Naravno, postoji manji broj dece, kao i odraslih gde je strah od stomatoloških zahvata poprimio patološke razmere kada se već graniči sa fobijom. U takvim slučajevima postoje posebne pripreme i psihološke i medikamentozne, pa do ekstremnih kada se radi u opštoj anesteziji.

    Opšta anestezija je krajnja mera i uglavnom se preporučuje kod osoba sa smetnjama u razvoju gde izostaje psihička ili fizička saradnja.

    Ipak najbolji lek za strah od zubara je RANA I PRAVILNA PREVENCIJA koja će sprečiti bolna iskustva.

    Zakažite pregled za svog mališana i već danas krenite sa zdravim navikama.

  • Vađenje zuba

    Vađenje zuba

    Vađenje zuba predstavlja proces uklanjanja zuba iz njegovog ležišta. Ukoliko je zub oštećen karijesom ili slomljen stomatolog uviek prvo pokušava da spasi zub lečenjem, zatim stavljanjem plombe, krunice ili na neki drugi način.

    Međutim, ponekad je zub toliko oštećen da ga je nemoguće popraviti. Upravo je to i glavni razlog za vađenje zuba. Umnjaci su zubi koji uglavnom kasno niču, u dvadesetim godinama. Oni su obično impaktirani (zaglavljeni) u vilici, pa se jako često ovi zubi vade prije ili nakon sto delimično niknu i to uglavnom hirurškim putem kako bi se sprečile komplikacije koje izazivaju u vidu bolova, otoka, otežanog gutanja.

    Stomatolog/oralni hirurg će pomoću rentgenskog snimka tog područja napraviti plan za najefikasnije uklanjanje zuba. Takođe, u ovim slučajevima se preporučuje uzimanje antibiotika nakon operacije da bi se rizik od infekcija sveo na minimum.

    Koje su moguće komplikacije?

    Proces vađenja zuba mora se obaviti veoma oprezno kako bi se zaštitila i sačuvala koštana i meka tkiva u vilici. Kada se zub odstrani iz zubne čašice potrebno je obraditi ranu, odnosno ukloniti koštane opiljke, granulaciono tkivo, detritus, oštećenu sluzokožu.

    Krvni ugrušak koji se stvara u rani posle vađenja veoma je bitan faktor zarastanja rane. Ako ranica nastala tokom vađenja zuba slabije krvari ili ako dođe do ispiranja ili raspadanja takvog ugruška, može se javiti česta komplikacija u vidu alveolitisa. Alveolitis izaziva veliki bol koji se intezivira tokom noći i može se javiti zadah iz rane u ustima.

    Lečenju ove komplikacije se pristupa tako da se formira novi ugrušak u rani uz davanje lokalne anestezije, kiretažu rane, ali i eliminaciju mrtvog – nekrotičnog tkiva.

    Druga relativno česta komplikacija nakon ekstrakcije gornjih bočnih zuba jeste otvaranje gornjoviličnog sinusa. Ova komplikacija se sanira na dva načina, konzervativnim pristupom ako dubina čašice zuba to dozvoljava ili hirurškim putem. Hirurški pristup je neophodan ako je čašica zuba veoma plitka, ukoliko su u procesu vađenja zuba nastala veća oštećenja desni ali i ako je loše stanje mekih tkiva u blizini rane.

    Različiti pristupi vađenja zuba

    Generalno, vađenje zuba može biti:

    • rutinsko odnosno jednostavno vađenje zuba koje se uglavnom obavlja u lokalnoj anesteziji. Stomatolog obuhvata zub klještima, zatim se zub rasklimava pomjeranjem naprijed-nazad, nakon čega je moguće izvući zub.
    • komplikovano vađenje zuba javlja se kod višekorenih zuba sa polomljenom krunicom. Tada je potrebno odvojiti korijenove kako bi se izvadili jedan po jedan.
    • hirurško vađenje zuba javlja se kada se prilikom vađenja koren zuba polomi tako da manji dio korena ostane u ležištu. Tada se pravi mali rez, podiže sluzokoža i rotacionim instrumentima formira prostor oko zalomljenog dijela zuba, nakon čega se on lako uklanja. Nastalu ranu je potrebno ušiti nakon ove procedure.
    • Bez obzira na to kojem se tipu vađenja zuba pristupa, u velikoj većini slučajeva takva intervecija je potpuno bezbolna i ne treba je odlagati da ne bi došlo do brojnih mogućih komplikacija.

    Uklanjanje zaostalih korenova

    Veoma je bitno ukloniti zaostale korijenove jer oni mogu izazvati brojne probleme, izazivati loš zadah, oslabiti imunitet i imaju generalno loš uticaj na cio organizam.

    Ako se koren zuba ne može ojačati i upotrebiti za protetsku nadoknadu zbog kratkog korena ili eventualne infekcije u vidu gnojne kese ili ciste, potrebno je izvaditi sam koren. Važno je uklanjanje gnojne kesice nakon ekstrakcije korena zuba, ukoliko je ona prisutna.

    Ukoliko se koren zuba ne može ukloniti običnim nehirurškim metodama, pristupa se oralnohiruškom zahvatu. Sam proces vađenja korena je bezbolan jer se obavlja u lokalnoj anesteziji. U fazi oporavka neophodno je pratiti savete i uputstva stomatologa ili oralnog hirurga.

    Zašto je važno nadoknaditi izvađeni zub?

    Ekstrakcijom, odnosno gubitkom zuba, dolazi do raspoređivanja sile žvakanja na ostale zube koji pokušavaju da smanje nastali prazan prostor u vilici. Osovina tih zuba više nije normalna u odnosu na silu, tako da i samo opterećenje zuba prestaje da bude vertikalno već pod određenim uglom. Usljed toga, dolazi do pojačanog uticaja bočnih sila pa se zubi mnogo lakše iskrive i postaju podložniji traumi.

    Još jedan od problema jeste pojava “isplivavanja” zuba u suprotnoj vilici (zub antagonist), jer više ne udara u izvađeni zub tako da počinje da štrči u odnosu na ostale zube, a zbog svega toga dolazi do narušavanja okuzalne ravni.

    Vađenje zuba predstavlja proces uklanjanja zuba iz njegovog ležišta. Ukoliko je zub oštećen karijesom ili slomljen stomatolog uvijek prvo pokušava da spasi zub liječenjem, zatim stavljanjem plombe, krunice ili na neki drugi način. Međutim, ponekad je zub toliko oštećen da ga je nemoguće popraviti. Upravo je to i glavni razlog za vađenje zuba.

    Umnjaci su zubi koji uglavnom kasno niču, u dvadesetim godinama. Oni su obično impaktirani (zaglavljeni) u vilici, pa se jako često ovi zubi vade prije ili nakon sto djelimično niknu i to uglavnom hirurškim putem kako bi se spriječile komplikacije koje izazivaju u vidu bolova, otoka, otežanog gutanja.

    Stomatolog/oralni hirurg će pomoću rentgenskog snimka tog područja napraviti plan za najefikasnije uklanjanje zuba. Takođe, u ovim slučajevima se preporučuje uzimanje antibiotika nakon operacije da bi se rizik od infekcija sveo na minimum.